今年起，新版《國家基本醫(yī)療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄（2025年）》和首版《商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄（2025年）》在河北省廊坊市落地實施。

據(jù)介紹，作為首版醫(yī)?！半p目錄”，基本醫(yī)保目錄新增114種藥品，同步推出商保創(chuàng)新藥目錄，納入19種高價值創(chuàng)新藥，涵蓋CAR-T療法、阿爾茨海默病治療藥等，與基本醫(yī)保形成互補，更好滿足群眾多樣化健康需求。新版國家醫(yī)保藥品目錄共有西藥和中成藥3253個，其中西藥部分1446個，中成藥部分1335個（含民族藥95個），協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分472個（含西藥411個、中成藥61個）；另外，還有基金可以支付的中藥飲片892個。

本次目錄調(diào)整新增114種臨床急需藥品，涵蓋腫瘤、慢性病、罕見病、兒童用藥等重點領(lǐng)域，其中50種為1類創(chuàng)新藥，105種通過談判納入，價格平均降幅超60%。調(diào)出29種藥品，主要為臨床價值不充分、有更好替代或長期未供應(yīng)的品種，其中8種未成功續(xù)約的談判藥品設(shè)置6個月過渡期，過渡期內(nèi)醫(yī)保仍按原報銷政策執(zhí)行，確保患者用藥連續(xù)性。調(diào)整65種藥品支付范圍，多數(shù)實現(xiàn)適應(yīng)癥擴大或使用限制放寬，同時規(guī)范部分藥品支付場景。

目前廊坊市已將本次國家新增的112種談判藥品（含競價藥品）、19種商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品，以及前幾批的609種相關(guān)藥品，均納入“雙通道”管理，通過定點零售藥店等渠道進一步提高談判藥品的可及性。另外將司普奇拜單抗注射液等16個適應(yīng)癥明確、年度治療費用高、適合長期門診治療的藥品新增納入廊坊市單獨支付保障范圍，部分原已納入單獨支付保障范圍的藥品，此次國家新版藥品目錄中增加了新的適應(yīng)癥，將相關(guān)新增適應(yīng)癥同步納入單獨支付保障范圍。